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看病“挂号”的学问

来源:本站 发布时间:2015-9-23 11:27:13编辑:管理员 点击数:686次 字体:

 看病“挂号”的学问

华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科副主任医师  张文

一天上午,我正在看门诊,一位病人急匆匆地走进诊室,对我说:“医生我一大早就来挂号,但搞错了科室,挂到别的科去了,那边的医生说不能看,要我找对症的专科加号,您能不能给我加个号?”我很为难,告诉他说:我今天已经加了很多号了,你若要加号的话,需要等到最后看,或者,你可以换一天再来。” 病人一听,很不高兴地说:“我在那边排的是第2号,挂错号是你们分诊护士的问题,怎么能让我等那么久呢?必须让我先看!”面对他的无礼要求,我知道我的回答必定会“挨骂”,但还是明确地告诉他:“我可以给你加号,但先看不可能,我要对所有病人负责,你要么等到最后看,要么只好改天再看。”病人见我无法通融,非常愤怒,嚷着要去投诉。我无奈地摇摇头,继续看病……

医患沟通是个说不完的故事。如果在看病挂号问题上,医患双方能相互理解、换位思考一下,或许就不至于“不欢而散”了。

看病不挂号:“非诚勿扰”

在门诊,我们常常会遇到这样的病人或家属,他们不挂号、不排队,直接进诊室对医生说:“我不看病.请您帮我看看这个外院的检查结果是不是正常?”还有人说:“打扰您一分钟,只要帮我看一眼病人就行。”

其实,看病哪有那么简单?“一句话、一分钟”能解决问题吗?有时候,这样的病人像是约好了似的,看一次门诊就能碰上十几个。每当那时候,我就只好“得罪”了。只给挂号、排队的病人看,如果他们愿意加号且当天还允许加号,那就给他们加个号,按顺序等到最后再看。个人以为,看病还真得讲究点“非诚勿扰”的精神。看门诊不挂号,不仅打扰了医生的正常工作,还耽误了其他病人的时间,这种行为实属不应该。试想,如果病人都不愿意挂号、排队看病,都对医生说“占用一分钟”那门诊岂不是要大乱?

能否加号:“视情况定”

为保证医疗质量,医院一般对副主任医师以上的专家号都有数量限制。若病人确实有困难,可以与医生商量,要求加号。通常,医生会考虑给下列病人加号:①手术后需要复查的病人;②虽不够急诊标准,但病情较重、一般情况较差者;③远道而来的病人。当然,若这类病人较多,医生就无法一一满足了;④新生儿或出生不足百日的婴儿,不但可以加号,还可以优先看,这是我科几十年的老传统;⑤专科之间转诊的病人,只要时间允许,都会尽可能给加号;⑥当天病情复杂的病人不多,时间充裕。

若遇到下列两类病人,医生一般不考虑加号:①临近下班时间来就诊者。这时候,即使医生愿意加班看病,病人也常常无法及时做检查、取报告,不如换个时间来就诊;②不愿意排队挂号、随意要求医生加号的人。医生如果纵容这种做法,门诊秩序将会大乱。如果每个病人都争先恐后、不守规矩,以求自己看病方便,最终损害的是所有病人的利益。

退不退号:“按原则办”

“退号”有一个原则:只要不是本专科诊治的疾病或咨询范围,医生都会主动给病人退号,随后告知其正确的就诊科室。一旦出现这种情况,希望病人千万不要责怪挂号或导医的工作人员因为有些症状往往涉及多个科室,有时连经验丰富的临床医生都难以准确判断首诊科室应该是哪个。

还有些病人,在看过门诊以后,觉得医生只是说了几句话,没开药,也没开检查,觉得“没看病”,便要求退号。虽然这种要求有点过分,因为“诊断后给予指导”其实也算看了病,但为了避免纠纷,医生通常都会爽快地答应退号。

 

医生的心里话

每一位来医院就诊的病人,或多或少都有一些困难,或路途遥远,或年老体弱,或病情较重,希望得到“照顾”乃人之常情。但对医生而言,为保护所有病人的利益,必须根据当天就诊的病人数,需要加号的病人数及病情,在力所能及的范围内给予相应“照顾”。有时候,医生可能无法满足所有病人的加号要求,请大家务必给予理解和支持。